Замедление деятельности сердца (брадикардия)-стойкое снижение частоты сердечных сокращений. Такое явление наблюдается при некоторых заболеваниях : отравлении, гастрите, сужении отверстия аорты, отравлении препаратами наперстянки, а также при инфаркте миокарда, гипотиреозе, вирусных инфекциях, интоксикациях. При этом состоянии частота сердечных толчков (пульса) понижается до 18—20 ударов в минуту.
Назначают кордиамин, камфору, кофеин, атропин, мезатон, курантил.
ЭКГ характеристики
· Собаки - синусовая частота < 70 уд/мин (< 60 уд/мин у гигантских пород)
· Ритм регулярный, часто c легкими вариациями в R-R интервалах; может быть нерегулярный, если брадикардия вызвана повышенным тонусом вагуса.
· Нормально P волна для каждого QRS комплекса
· P-R интервал константный
Чаще встречается у собак, у кошек с этим полегче.
Миниатюрные шнауцеры, кокер спаниели, таксы, мопсы, и уест хайленд уайт терьеры предрасположены к синдрому синусового дефицита (Sick Sinus Syndrome), который может вызвать брадикардию.
Возможно определить брадикардия по:
· Летаргия,
· Быстрая утомляемость при физической нагрузке,
· Синкоп,
· Эпизодическая атаксия,
· Обморок,
· Припадки
· Замедление пульсовой частоты
· Может проявиться гипертония.
Уход, необходимый собаке:
Многие животные не демонстрируют клинические признаки и не требует лечения. У собак без структурных сердечных заболеваний, частота сердечных сокращений в рамках нижних границ до 40-50 ударов в минуту в принципе обеспечивает нормальную производительную способность сердца при покое.
· Терапевтический подход - очень отчётливый; зависит от тяжести клинических признаков.
· Срочный или стационарный метод контроля - зависит от первичных причин и клинического статуса пациента
Обеспечить общую поддерживающую терапию, включающую внутривенную инфузионную терапию для гипотермических и гиповолемических пациентов.
· Прекратить применение любого этиологического медикамента.
· Корригировать любое серьезное нарушение электролитного равновесия c подходящей инфузионной терапией.
Что касаемо двигательной активности, то тут нет ограничений, кроме пациентов с симптоматическим синусовой брадикардией, связанные с структурными заболеваниями сердца; тогда рекомендуется ограничение в нагрузке до получения эффекта от медикаментозной и/или хирургической терапии.
Рекомендованные препараты для лечения:
· Если пациент гипотироидный, лечить с добавками L-тироксин (тироксин, тhyroxine)
· При тяжелых гипокальцемиях (< 6 мг/dL) применить 10% кальций глюконат (0.5-1.5 мл/кг внутривенно) медленно не больше, чем 15-30 мин; прослеживать с помощью ЭКГ.
· Для симптоматических медикаментозно - вызываемыемых брадикардий, смущения, которые вызывают черезвычайно высокий тонус вагуса, основное средство получить контроль над брадикардией в сопровождении с синдромом синусового дефицита (Sick Sinus Syndrome) - применить атропин (0.02 мг/кг внутривенно) или гликопиролат, glycopyrrolate (0.005-0.01 мг/кг внутривенно);
· антихолинергическая терапия может быть продолжена краткосрочным использованием атропина (0.04 мг/кг внутримышечно, подкожно каждые 6-8 часов) или гликопиролатом, glycopyrrolate (0.01 мг/кг внутримышечно, подкожно каждые 6-8 часов).
· Назначать пропантелин бромид, propantheline bromide (0.5-2 мг/кг пер ос q8-2h), теофилин, теофилин, theophylline (Theo-Dur 20 мг/кг пер ос раз в 12 часов для собак), и/или тербуталин, terbutaline (0.2 мг/кг пер ос каждые 8 часов для собак) для контроля брадикардии, которая сопровождается заболеванием синоатриального узла.
Обязательно проконсультируйтесь с ветеринарный врачом, и пусть ваш любимец не болеет.
Нашли ошибку? Сообщите нам об этом!
